סיעוד
ביטוח לאומי-
קצבת סיעוד מוענקת למבוגרים שהגיעו לגיל פרישה ומתמודדים עם ירידה תפקודית וזקוקים לעזרה בפעולות היום יום או להשגחה בבית.
- על המבוטח להתגורר בבית ולא במוסד
- יש להזדקק לעזרה בפעולות היום יום כמו: לבוש, אכילה, שליטה על הסוגרים, ניידות ומעברים ועוד
לצורך בדיקת זכאות לקבלת גמלה יש להגיש בקשה לביטוח לאומי בצירוף המסמכים שנדרשים.
בדר"כ המוסד לביטוח לאומי שולח לבית המבוטח אחות לצורך הערכת תלות.
- ניתן לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי לבית הדין לעבודה תוך חצי שנה מיום ההחלטה.
ביטוח פרטי-
עד לשנת 2019 חברות הביטוח היו משווקות פוליסות סיעוד פרטיות, מבוטחים שהיו מבוטחים בפוליסות אלו ימשיכו להיות זכאים לכיסויים שרכשו אך לא ניתן לרכוש כיסויים חדשים.
הרבה מתביעות הסיעוד המוגשות לחברות הביטוח נדחות ולכן קיימת חשיבות רבה להגיש תביעה זו עם עו"ד המומחה בתחום. הליך מול חברות הביטוח עלול להיות מסורבל וכרוך בבירוקרטיה רבה, בגינה מבוטח עלול להפסיד זכויות המגיעות לו.
- המבוטח נדרש להוכיח כי אינו מסוגל לבצע פעולות יומיומיות או שסובל מתשישות נפש ( ירידה ביכולת הקוגנטיבית).
- כיום ניתן לרכוש ביטוח סיעודי דרך הקופות חולים או להגיש גמלת סיעוד לביטוח לאומי
